#Cronichat Especial Salud Mental 16/01/2020

El jueves 16 de enero de 2020 arrancamos el año con un Especial Salud Mental en el que pacientes y profesionales de la salud nos reunimos en Twitter para charlar y reflexionar sobre la atención de la Salud Mental en España.

#CroniChat volverá el próximo jueves 19 de noviembre 2020 a las 21:00 horas con un especial #diabetes

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En la conversación de #Cronichat participaron más de 180 personas realizando aportaciones tan interesantes como como las que puedes leer aquí.

En esta edición de #Cronichat contamos con la ayuda de Monica Gonzalez @Monica_MMV25 Almudena Mateos @MateosAlm Miguel A. Rizaldos @MRizaldos y Jeffrey Varela @jeffreyvarela

Estas fueron las preguntas que articularon la conversación del Tweetchat:

P1 – ¿Es más difícil reconocer la necesidad de ayuda para un problema psicológico que para uno físico? ¿A qué crees que es debido? ¿Cómo lo mejorarías?

P2 Hablas con Confianza y Naturalidad de tu Salud Mental con los profesionales sanitarios que te rodean? Y con tu familia, pareja, amigos? Si eres profesional, ¿qué consejos darías para mejorar esa comunicación?

P3 Crees que el tratamiento farmacológico y psicológico son complementarios? ¿qué puede aportar cada tipo de tratamiento?

P4 ¿Sientes que los problemas de salud mental empeoran los síntomas físicos? Y ¿viceversa?

Si quieres tener una visión más completa de este #Cronichat te recomendamos que leas los post-resumen que han publicado en sus webs Maite Padilla Danzando en el teclado y Teresa Perez DUEdevocacion

Y aquí encontraréis algunas de las respuestas recogidas en el Tweetchat.

P1 – ¿Es más difícil reconocer la necesidad de ayuda para un problema psicológico que para uno físico? ¿A qué crees que es debido? ¿Cómo lo mejorarías?

@MRizaldos R1 Creo que hemos avanzado mucho, aunque falta mucho por hacer. Luchar contra el estigma en Salud Mental. Si me rompo una pierna no espero a ver si por mimismo se cura, voy al traumatologo. Si me rompo emocionalmente debería ser igual. #Cronichat

@anajosebb R1 El Paciente no quiere ser incluido en las patologías de #SaludMental, por la cultura y el estigma del #Loco

La #educacion me parece la vía para acabar con las personas que por ignorancia y maldad, se permiten el lujo de faltar a alguien con una patología mental

@ACanoVindel R1 Modelo jerárquico de diagnóstico y derivación de los trastornos mentales comunes en centros de atención primaria. Una propuesta a partir del ensayo clínico PsicAP | Elsevier Enhanced Reader

@Mama_Psicologa R1 si hubiera mayor psicólogos en atención temprana habría menos consultas asociadas a soledad, hipocondría… en medicina general.

@MdemilenaGobbo R1 La educación también es fundamental. Campañas informativas y conocimientos básicos en los planes formativos ayudarían a desmontar mitos y conocer síntomas de alerta

@atonitazz R1 Es bastante más difícil reconocer e identificar un problema psicológico debido a ese «TABÚ» que aun hoy existe de poder padecer una enfermedad mental por peques o grande que esta sea

@MaseroPepi R1 Creo que todavía es un tema #tabu el admitir públicamente que vas a consulta con un psicólogo o no digamos con un psiquiatra! Se podrían hacer vídeos donde los pacientes hablaran de sus mejoras después de su terapia con su psicólogo!

@Marfert R1 Hace falta más información y perder el miedo a hablar de #saludmental normalizar, y acabar con las etiquetas. Y es tarea de tod@s pacientes, familias, profesionales sanitarios, de la comunicación… Este #cronichat es un buen ejemplo

@Monica_MMV25 R1. La medicación a veces es necesaria pero os imagináis cuanto puede ayudar un buen abrazo?? Es gratis y sin efectos secundarios
@anajosebb·16 Sería maravilloso entrar a la consulta y que el médico te mire y te sonría y si te da la mano … puff lo borda ¿Te imaginas cómo disminuye el grado de ansiedad del paciente?

@ajruizmaresca P1 puede que no sea más difícil pedir ayuda a los problemas psicológicos, puede ser que la persona tarde más en creer que por si mismo, no puede controlarlo. Y creer que puedes controlar lo que te ocurre a ti, si es una causa que agudiza el problema.

@JADelosCobos R1 Básicamente creo que es porque uno no se da cuenta que tiene un problema mental y se resiste a ello, cambiando con ello sin darse cuenta en su propia conducta con las implicaciones que tiene en el entorno familiar

@psicologiadolor R1 Es más fácil reconocer el dolor que los problemas psicológicos, a pesar de que ninguno se ve… y a veces no se creen!!!!

@MdemilenaGobbo En respuesta a @deverdadtienes3 R1 Lo físico suele considerarse algo objetivo, un problema “real”, mientras que a la salud mental le damos menos valor, es “imaginario”, secundario, menos peligroso. La realidad es que salud física y mental son igual de importantes para nuestro bienestar general.

@soriano_p En respuesta a @MRizaldos R1. Tenemos que querernos mucho para reconocer que tenemos un problema de #saludMental. Tenemos que eliminar barreras y estigmas que uno mismo tiene consigo mismo para así reconocer y poder dar el paso de afrontar.

@silviaginies En respuesta a @MRizaldos y @Cronichats R1 Creo q todavía es más difícil reconocer un problema psicológico. Todavía se sigue identificando psiquiatría y psicología con el viejo estigma de locura. Mejorar: campañas de concienciación y educación

@pailar_gg En respuesta a @1asufridoramas R1 Comparto tu planteamiento, en muchas ocasiones los problemas psicológicos nos generan culpabilidad, impotencia por no saber gestionarlos, y personas que nos rodean que hacen más profundo ese sentimiento de culpa

@1asufridoramas R1 Es más difícil pues parece que en el problema físico uno se siente menos culpable que en el psicológico que por la educación que se recibe uno siempre debe poder y a veces la vida nos supera, incluso nuestra propia historia puede jugar en nuestra contra

@danzando_mp En respuesta a @MRizaldos R1 Hace falta cultura, educación en #SaludMental, en #Salud en general No quiero q nadie sienta lástima ni pena por mí, por tener un problema de salud mental Quitarnos el estigma es complicado

P2 Hablas con Confianza y Naturalidad de tu Salud Mental con los profesionales sanitarios que te rodean? Y con tu familia, pareja, amigos? Si eres profesional, ¿qué consejos darías para mejorar esa comunicación?

@Judd___ P2 Desde mi experiencia, el dolor, la impotencia funcional, la rigidez, los efectos adversos al tratamiento, los signos físicos son los valorados, del resto, no se habla en el sistema sanitario. Importante contar con una red social de amigos y familiares para encontrar apoyo.
La cuestión es… ¿cómo podemos conseguir esa relación terapéutica?

@Gemma03346361 R2 Con algunxs, en mi caso con mi MAP, me es imposible, sin que achaque ya todo, cualquier síntoma físico, a ello. Respecto a familia, amigos, con los que siento que me entienden sí

Como profesional, aconsejo intentar u ofrecer a familiares, pareja..que asistan con ellxs a sus citas psicológicas

@miwebdesalud R2. Como paciente, si el profesional que tengo delante es comprensivo sí suelo hablar, con mi familia es difícil pues «no terminan de aceptarlo»; como sanitaria, intento divulgar sobre temas que tienen que ver con la salud mental para normalizar el tema.

@Tio_Sudeck R2. Con mi familia pareja y amigas también #cronichat pero con gente fuera de ese círculo no es que lo oculte pero no lo voy pregonando porque ni quiero un esta loca ni un pobrecita, cuando iba a en la silla súper triste la gente me decía pobrecita tal y eso me hundía mucho más

@beatrizce78 R2 Yo siempre he sido muy sincera de cómo me encuentro, a mi familia, a mis médicos, a mis amigos e incluso al hotel en el que trabajaba hasta la incapacidad. No creo en ocultar mis sentimientos aunque soy trasparente se me ve en la cara

@danzando_mp En respuesta a @Monica_MMV25 R2 Pero cuesta, cuesta mucho abrirte a los demás, más aún cuando vives con una enfermedad crónica como #DolorCronico #Fibromialgia No quieres sumar más preocupación, más sufrimiento a los demás Los abrazos curan, recomponen el alma!!!

@trinity_may R2 En mi caso, siempre he hablado con naturalidad del tema, pero si es verdad que a veces me he sentido poco comprendida y eso me ha hecho sentirme mal, así que lo hablo con las personas q me aportan y lo entienden.

@ElenaDF75 R2 Mi experiencia es que en general a los Pacientes les cuesta contar cómo se sienten salvo cuando se ha creado un clima de #confianza. Están cansados de que minimicen o no den importancia a sus #síntomas.

@Calendu68378093 R2 No siempre resulta fácil hablar, ni verbalizar lo q te sucede, por eso creo q aquí también es primordial el papel del profesional y q haya una buena comunicación paciente – profesional. Algunas veces tienes la impresión d q están deseando echarte. #masComprension

@drsusoribera R2 Coincido en la importancia de hablar abiertamente de #saludmental. En mi opinión, para conseguirlo es importante entender y aceptar que no siempre será fácil hacerlo, pero que la incomodidad experimentada al hablar de ello merece la pena para crecer como persona #cronichat

@MadridMarysun R2 Cuesta mucho trabajo, pero es parte de soltar el miedo, por mucho que una persona intente desacreditarte, por tu atención sicóloga, siempre valorará un juez la intención, de lo que se aporta, pero no por tener lo que tengo y ser quien soy, soy menos persona.

@mapeav75 R2 Admito que no hablo con libertad con según quién de mis problemas de ansiedad. Con algunos profesionales sí lo hago. El consejo es normalizarlo, igual que le digo a mi médico que me duele un hombro le digo que tengo ansiedad

@MadridMarysun En respuesta a @mapeav75 R2 Cuesta mucho trabajo, pero es parte de soltar el miedo, por mucho que una persona intente desacreditarte, por tu atención sicóloga, siempre valorará un juez la intención, de lo que se aporta, pero no por tener lo que tengo y ser quien soy, soy menos persona.

@anajosebb R2 En respuesta a @mapeav75
La teoría está bien, pero cuando has tenido pongamos una Depresión… Ese cartel no te lo quita nadie Entras a consulta y el especialista que ha echado a tu historia, ya te tiene etiquetada … El estigma hay que erradicarlo desde los propios profesionales hacia el pac

@_O_L_G_A_ R2 Los profesionales estamos en continua formación para ayudar a afrontar lo mejor posible cada situación. A la familia tenemos tb q formarla, supongo q habría q incidir en ello. Qué opinais de las terapias familiares?? (Paciente junto a su family)

@Pandora_Mr R2 Con los profesionales, por supuesto. De ellos depende mi salud mental, que afecta sí o sí a la física, aunque ésta esté estancada… Con mi gente, no mucho. En crisis grandes, cuando pierdo el norte. Sólo con ciertas personas, hay quienes ni pueden ni saben

@SrtaElsevier En respuesta a @Judd___ R2 Pasa por el cambio, como profesionales debemos establecer una relación de confianza con el paciente y preguntar cómo se siente en este nivel.
El tiempo disponible de la consulta para cada paciente es corto, punto que debería mejorarse.

@vegatula En respuesta a @Judd___ R2– Si, hablo con toda la naturalidad del mundo, el tener depresión y ansiedad, en mi caso, no me avergüenza o me hace sentir diferente o mal por ello. Es como hablar de #fibromialgia o de un esguince. Son enfermedades q están estigmatizadas necesitan normalidad.

@HSJD_Aljarafe R2 Sin duda queda mucho camino por recorrer pero las estrategias de cuidados y atención a la cronicidad, la colaboración con asociaciones de pacientes y las escuelas de pacientes se dirigen claramente en esa línea.

@manuelcanarias3 R2 el miedo a las etiquetas. La mayoría de los profesionales te etiquetan sin conocerte. #Cronichat

@Marfert R2 Para mejorar #comunicación en #saludmental
> No generalizar y hablar d personas y no d diagnósticos. No somos ‘patologías andantes’
> Cuidar el lenguaje hay palabras y expresiones q provocan dolor
> Mostrar cercania empatía y comprensión
> Escucha activa #cronichat

P3 Crees que el tratamiento farmacológico y psicológico son complementarios? ¿qué puede aportar cada tipo de tratamiento?

@1asufridoramas R3 Cada persona y problema de #SaludMental debe ser tratado con el mejor tto, a veces se requerirá sólo uno y otras ambos. Lo q no se puede hacer es si hay un problema psicológico de base sólo medicalizarlo, eso es sólo enmascararlo y demorar o impedir la recuperación

@leo_veritas En respuesta a @Pandora_Mr R3 Acudir cuando los problemas emergen y antes que se enquisten ya sea a uno u otro, porque si son buenos profesionales sabrán orientarte. #Cronichat

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@miwebdesalud R3 Pues que depende; tomar la medicación es fácil; la psicoterapia ya depende bastante del profesional que te encuentres. A veces no hay mucho donde elegir y no todo el mundo tiene medios para recurrir a profesionales privados. Fármacos y psicoterapia son necesarios

@danzando_mp R3 Estoy de acuerdo Cada persona somos un mundo, y cuando acumulamos ademas de problemas de #SaludMental, problemas físicos como #DolorCrónico, somos un universo entero Pero sí q para tratar el #Dolor hace falta apoyo psicológico, son muchas cosas a aceptar

@MdemilenaGobbo R3 A veces los tratamientos farmacológicos sólo sirven para disminuir síntomas, pero no solucionan el problema. La terapia es más efectiva que antidepresivos y ansiolíticos según evidencia científica. Por desgracia, a veces, pastillas son la única opción disponible

@Mama_Psicologa R3 el tratamiento psicológico mejora la adherencia al tto farmacológico. Aumenta la percepción de autonomía. El tto. farmacológico ayuda y potencia el tto. psicológico favoreciendo el insight.

@drsusoribera R3 Por suerte, tenemos cada vez más y mejores tratamientos para problemas de #saludmental. Algunos pacientes responden mejor a psicofármacos mientras que otros lo hacen a psicoterapia o a la combinación de ambos. Lo más importante es la coordinación entre profesionales #cronichat

@SrtaElsevier R3 Ambos tratamientos (farmacológico y psicológico) han de ir unidos. Pero poco se puede hacer si el psicólogo del sistema público ve a un paciente cada seis meses. Necesario aumentar el número de psicólogos y psiquiatras en Atención Primaria

@Marfert R3 Si. El tratamiento farmacológico es una parte fundamental, pero el sufrimiento la incomprensión, el miedo, la soledad, el vacio….Necesitan también otro tipo d atención, y tratamiento psicológico, comprensión y empatía…Y cuánto antes mejor

@MadridMarysun R3 El psiquiatra tienen que marcar la pauta,pero como paciente creo que tiene que ir de mano, porque somos humanos y necesitamos muchas veces de un apoyo terapéutico en donde se pueda hablar, ver el avance, tu día a día,el acompañamiento es básico #cronichat

@DUEdevocacion R3 Además del tratamiento farmacológico/psicológico está el gran trabajo que realizamos el equipo de #Enfermería: #enfermeras#TCAEs y #celadores que somos los que acompañamos 24h a las personas en #SaludMental

@psicologiadolor R3. No hay soluciones mágicas para nadie, hay que pensar también que terapia es más eficaz a largo plazo, pero a veces a corto plazo se necesita algo más rápido y que permita al paciente trabajar sobre su problema

@1asufridoramas R3 Por supuesto q sí, aunque hay problemas de #SaludMebtal que por sus características requieren tto farmacológico de por vida, hay otros que sí no se atiende al problema psicológico lo único que consigue tto es enmascararlo y perder la posibilidad de solucionarlo. El tto farmacológico puede ser de gran ayuda al principio, mientras se empieza el tto psicológico q según el problema puede tardar un tiempo en surtir efecto. A medida q se va progresando se irá reduciendo el farmacológico. Evidentemente no siempre es posible reducir

@jacobocp R3 Son complementarios, pero el psicológico es más humano y cercano. Aunque en algunos casos el tto farmacológico se vuelve necesario, hablar con alguien que sabes que está ahí para ayudar sin juzgar es una liberación ¡Normalicemos pedir ayuda psicológica!

@deverdadtienes3 R3 Ambos pueden prestar ayuda desde perspectivas diferentes. El farmacológico va a ayudar a controlar síntomatología a veces necesaria y el psicólogo mediante terapia proporciona estrategias y hace al paciente partícipe de su propio proceso de cambio.

@Alicia82mad R3 Creo que, como el páncreas con la diabetes, o el corazón con la tensión,… a veces el cerebro necesita determinadas sustancias, que si no tenemos de manera natural debemos tomar como fármaco. El psicológico siempre. Nunca se para de aprender sobre la psique

@PilarForteza R3 totalmente complementarios, el tratamiento farmacológico ayuda a equilibrar sustancias químicas en nuestro cerebro, el psicológico te enseña a modificar hábitos cognitivos y comportamentales que nos afectan negativamente y comprender y equilibrar nuestras emociones

P4 ¿Sientes que los problemas de salud mental empeoran los síntomas físicos? Y ¿viceversa?

@ACanoVindel R4. Toda experiencia que genere aprendizaje modifica el cerebro, añade conexiones neuronales. El dolor crónico supone aprendizaje emocional y, modifica el cerebro. La TCC es aprendizaje, modifica el cerebro, reduce el problema, de forma estable

@jeffreyvarela R4 En mi trabajo como psicólogo necesito cuidarme cuando los síntomas físicos que trae mi enfermedad están presentes. Es importante la aceptación. Esto no significa estar positivo sino poder estar con lo que esté presente. Puede ser enfado, tristeza, miedo…

@danzando_mp En respuesta a @jeffreyvarela R4 Mi salud física, #Fibromialgia #DolorCrónico condicionan sin duda mi #SaludMental Son muchos años de #Dolor de limitaciones, son muchas pérdidas, muchos cambios q asumir, q aceptar y a los q adaptarme

@Alicia82mad R4 Completamente!! Es difícil desligar el cuerpo de la mente. Pero eso es bueno, porque con la que sea más fuerte en un momento dado, podemos mejorar la que lo necesita. Piel, hormonas, tensión arterial…están ligadas a la ansiedad, TOC, estrés…

@vnistalm R4 Creo que están ligados. El #dolorcrónico y las #enfermedadescrónicas están ligadas. Pero, ¿cómo no estarlo? Estás cansado, dolorido, a veces incluso desesperado… Pasas días, noches, meses, años… y las cosas no cambian o lo hacen poco.

@andres_fontalba R4 Cuando estás enfermo, es comprensible que te preocupes por tu salud, busques el camino de mejorarla y estés muy atento ante posibles nuevos síntomas. Tenemos que asumir la incertidumbre de no conocer si la causa de un síntoma es físico o mental, o de ambos

@jeffreyvarela R4 El #dolor puede hacer que me enfade. Si no me doy cuenta puedo sentir que «estando así no valgo para nada”. El síntoma físico afecta a mi estado emocional y viceversa. Necesito escuchar a ambos. ¿Cómo me siento? ¿Qué necesito? Preguntas útiles para atenderse

@DUEdevocacion R4 Sin duda alguna lo físico está ligado a los psicológico y viceversa. No olvidar que los pacientes de #SaludMental son personas, que tienen problemas físicos y otras patologías, pero cuando ingresan en Salud Mental cuesta mucho que se atienda lo demás

@1asufridoramas R4 #CroniChat Indudablemente sí, somos un todo y si no hay un equilibrio termina uno sin saber qué es lo que te afecta más en tu estado global de salud, por eso es importante cuidar la #Salud física y mental.

@mapeav75 R4 El efecto de los problemas psicológicos sobre los problemas físicos es algo que algunos enfermos invisibles nos trae de cabeza. Claro que en algo debe afectar, pero no que todo problema físico viene de un problema mental como he leído en muchos sitios

@danzando_mp R4 Sí, totalmente Los problemas de #SaludMental pueden llevarte a descuidar tu cuerpo, tus cuidados, hasta tu medicación Por otra parte, en mi caso, el estado de ánimo por ejemplo, incide en el #DolorCrónico, en la #Fibromialgia y las crisis son más y más fuertes

@leo_veritas R4 Algo tan necesario y básico como dormir bien es muy difícil cuando se unen problemas físicos y de #saludmental. Un cuadro de #insomnio agrava ambos, siendo para mí el mejor analgésico frente al #dolorcrónico.

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